【管理者・サビ管・児発管の責務】　法的役割についてわかりやすく解説

障害福祉サービス事業所では様々な職員がそれぞれの役割を担っていますが、管理者・サービス管理責任者（以下　サビ管）・児童発達支援管理責任者（以下　児発管）はその中においてもより多くの役割を担う立場となります。

重要な役割を担う管理者・サビ管・児発管の役割をしっかりと理解しているでしょうか？

障害福祉サービスは障害者総合支援法や児童福祉法に基づくサービスであり、法律によって定められている基準を理解することが必要となります。

この記事では、運営等に関する基準等に記載されている内容を整理してわかりやすく解説します。

「やるべきことを知らなかった、出来ていなかった」という事態に陥ることのないように、理解を深めましょう。

１．責務とは
２．管理者の責務
３．サービス管理責任者の責務
４．児童発達支援管理責任者の責務
５．個別支援計画作成におけるサビ管・児発管の役割
まとめ

１．責務とは

責務の言葉の意味を調べてみると

責務　責任と義務。また、果たさなければならない務め。引用：デジタル大辞泉

上記のように記載されています。

簡単に言えば責務とは、やらなければいけないことと解釈できます。

２．管理者の責務

では最初に管理者の責務についてみていきましょう。

（管理者の責務）
第六十六条　指定療養介護事業所の管理者は、当該指定療養介護事業所の従業者及び業務の管理その他の管理を一元的に行わなければならない。
２　指定療養介護事業所の管理者は、当該指定療養介護事業所の従業者にこの章の規定を遵守させるため必要な指揮命令を行うものとする。
引用：障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律に基づく指定障害福祉サービスの事業等の人員、設備及び運営に関する基準

しっかりと現状把握をしつつ一元的、つまりたくさんあることを1つにまとめて管理しなければいけない。

さらにスタッフが規程を守るために必要な指示を出さないといけないということが記載されています。

ちなみに「この章の規定」と記載されている部分については、主に基準第3章第4節（運営に関する基準）を示しています。

基準第3章第4節（運営に関する基準）に記載されている内容を項目だけ抜粋してみると

契約支給量の報告等
サービス提供の記録
利用者負担額等の受領
利用者負担額に係る管理
介護給付費の額に係る通知等
指定療育介護の取り扱い方針
療育介護計画の作成等
サービス管理責任者の責務
相談及び援助
機能訓練
看護及び医学的管理の下における介護
その他のサービスの提供
緊急時等の対応
支給決定障害者に関する市町村への通知
管理者の責務
運営規程
勤務体制の確保等
定員の遵守
非常災害対策
衛生管理等
掲示
地域との連携
記録の整備

ざっとこれだけの内容が盛り込まれています。

すごい量ですよね！！

管理者はサビ管や児発管と違って、研修を受講する必要が無いことで軽く見られてしまうこともあるかと思います。

しかし、実際にはスタッフの勤務状況も含め事業所全体を管理する役割ですので、求められることは多いです。

３．サービス管理責任者の責務

続いてサービス管理責任者の責務を確認していましょう。

（サービス管理責任者の責務）
第五十九条　サービス管理責任者は、前条に規定する業務のほか、次に掲げる業務を行うものとする。
一　利用申込者の利用に際し、その者に係る指定障害福祉サービス事業者等に対する照会等により、その者の心身の状況、当該指定療養介護事業所以外における指定障害福祉サービス等の利用状況等を把握すること。
二　利用者の心身の状況、その置かれている環境等に照らし、利用者が自立した日常生活を営むことができるよう定期的に検討するとともに、自立した日常生活を営むことができると認められる利用者に対し、必要な支援を行うこと。
三　他の従業者に対する技術指導及び助言を行うこと。
２　サービス管理責任者は、業務を行うに当たっては、利用者の自己決定の尊重を原則とした上で、利用者が自ら意思を決定することに困難を抱える場合には、適切に利用者への意思決定の支援が行われるよう努めなければならない。
引用：障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律に基づく指定障害福祉サービスの事業等の人員、設備及び運営に関する基準

責務として示されている内容をまとめると

▶サービスの利用を申し込んできた利用者の環境面や身体の状況、さらに他の福祉サービスを利用しているかを把握する。

▶利用者が自立した生活が出来るかどうか定期的に確認して、自立に向けた支援をする。

▶同じ事業所のスタッフに助言指導を行う

▶利用者の自己決定の尊重を原則として、意思決定支援を行うよう努める

という内容になります。

尚、「前条に規定する業務のほか、次に掲げる業務～」と記載されている前条に規定する業務というのは個別支援計画の作成のことです。

個別支援計画については後ほど解説させていただきます。

４．児童発達支援管理責任者の責務

続いて児童発達支援管理責任者の責務についてみてみましょう。

（児童発達支援管理責任者の責務）
第二十八条　児童発達支援管理責任者は、前条に規定する業務のほか、次に掲げる業務を行うものとする。
一　次条に規定する相談及び援助を行うこと。
二　他の従業者に対する技術指導及び助言を行うこと。
２　児童発達支援管理責任者は、業務を行うに当たっては、障害児が自立した日常生活又は社会生活を営むことができるよう、障害児及び通所給付決定保護者の意思をできる限り尊重するよう努めなければならない。

（相談及び援助）
第二十九条　指定児童発達支援事業者は、常に障害児の心身の状況、その置かれている環境等の的確な把握に努め、障害児又はその家族に対し、その相談に適切に応じるとともに、必要な助言その他の援助を行わなければならない。
引用：児童福祉法に基づく指定通所支援の事業等の人員、設備及び運営に関する基準

基本的に求められる内容はサビ管と大きく変わりませんが、対象が児童ということで自立についての表記が無い点が違いと言えるかと思います。

次条（第29条）に定められている相談及び援助においても、適切な対応と必要な援助を行うことが記載されています。

意思の尊重についてはサビ管と合わせて強く求められる部分です。

尚、「前条に規定する業務のほか、次に掲げる業務～」と記載されている前条に規定する業務というのはサビ管と同様で個別支援計画の作成のことです。

個別支援計画については次に解説させていただきます。